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Nombre Parcourir:1 auteur:Éditeur du site publier Temps: 2020-08-14 origine:Propulsé
Aujourd'hui,fichiers endodontiquesont de meilleurs matériaux, une conception de lime améliorée et une technologie plus conviviale, mais il existe encore des cas de cassures de lime endodontique pendant le traitement du canal radiculaire. Alors, que faut-il faire lorsque la lime endodontique est endommagée?
Progrès technique des limes endodontiques
Quelles sont les conséquences d'une lime endodontique cassée?
Conclusion
Le premier changement dans la méthode de mesure du canal radiculaire est la conversion d'une lime à main en acier au carbure cémenté en une lime à main en acier inoxydable. Ceci est important en termes de réutilisation et de stérilisation. Les limes à main en acier inoxydable sont devenues très populaires et, bien qu'elles aient été conçues à l'origine pour les limes K et les alésoirs, Hurstrom a été rapidement acceptée. L'alésoir utilise une technique circulaire, tandis que le Fichier de type Kutilise une méthode de torsion et de traction quart de tour. En raison de leur efficacité de coupe plus élevée, les limes hedstrom sont utilisées pour les mouvements de poussée et de traction. Le prochain changement majeur (et un événement majeur dans le domaine de l'endodontie) a été l'introduction des grandes limes rotatives coniques NiTi au début des années 1990. Pour ceux qui utilisent des instruments manuels, la technique de rotation de la direction est importante pour de nombreuses raisons. Au début, les cliniciens ont réalisé que la technologie de rotation causait moins de fatigue aux praticiens et, plus important encore, produisait un effet de moulage prévisible qui n'était pas visible avec les instruments manuels. Un autre avantage de cette nouvelle technologie est qu'elle raccourcit considérablement la durée de l'instrument et réduit les erreurs de programme telles que la configuration et le transport. D'autre part, si la technologie ou la conception augmente le couple et la fatigue cyclique d'une lime donnée, une fracture de la lime conique Niti se produira. Cependant, alors que de plus en plus de dentistes commencent à utiliser des instruments rotatifs, la technologie et la conception sont devenues plus parfaites, l'incidence de la séparation des limes a considérablement diminué et les avantages des instruments à limes coniques Niti ont été fermement établis. À l'heure actuelle, l'ajout d'un moteur rotatif à couple élevé pouvant fonctionner entre 300 tr / min et 1000 tr / min est devenu le contenu principal de l'arsenal endodontique, et il est également nécessaire pour ces praticiens d'augmenter l'instrument rotatif dans leur pratique.
Afin de maintenir ou d'améliorer le pronostic des dents dans le traitement canalaire endodontique traditionnel, la lime endodontique cassée ne peut pas être retirée et les cliniciens doivent adopter activement leur technologie d'instrument. Comme mentionné ci-dessus, l'utilisation de la lime à main avant d'utiliser la lime pivotée aidera à établir une trajectoire de glissement vers la zone de la pointe de la racine, contribuant ainsi à réduire la séparation de la lime. La plupart des limailles se produisent sur des canaux radiculaires courbes, 5 est une forme de canal radiculaire que nous avons observée, la plupart se produisant sur les dents postérieures. Dans une étude de Marroquin, il a été rapporté que le diamètre moyen des trous des molaires supérieures et inférieures se situait entre 20 et 30 fichiers. 16 Par conséquent, l'utilisation d'une lime à main d'une longueur de travail de calibre 20 à 30 peut améliorer le nettoyage du tissu du canal radiculaire au sommet du canal radiculaire et une meilleure transition vers une lime endodontique rotative. Une autre méthode avantageuse consiste à pré-flasher la partie couronne du tube avant de placer la lime rotative à la longueur de travail. Cela réduira non seulement le risque d'endommagement de la lime, 7 mais permettra également à davantage d'agents d'irrigation tels que l'hypochlorite de sodium et la chlorhexidine de pénétrer dans le canal. La combinaison d'un irrigant et d'une lime à main dans la zone apicale aidera à éliminer les tissus pulpaires vivants ou inanimés.
Le succès du traitement du canal radiculaire dépend de l'élimination des tissus pulpaires critiques ou non critiques à des concentrations critiques. Étant donné que le corps de chaque patient réagit différemment à l'infection et / ou à l'inflammation, il est presque impossible de déterminer quantitativement le nombre exact de tissus critiques chez chaque patient. Par conséquent, un débridement et un scellement correct du canal radiculaire combinés à une dentisterie de restauration sont toujours nécessaires pour un succès à long terme. Lorsque la grande lime rotative conique se brise et ne peut pas être enlevée, en adhérant à ces méthodes, la quantité de débris au-delà du point de séparation de la lime peut être réduite, ce qui devrait permettre d'obtenir un meilleur pronostic à long terme du traitement de canal radiculaire. Il est important de noter que lorsqu'un fichier cassé ne peut pas être supprimé, le clinicien doit avertir le patient et l'enregistrer dans le dossier du patient. Bien que la rupture du dossier endodontique dans le canal radiculaire ne soit pas une faute médicale, si le médecin ne le dit pas au patient, dans la plupart des États, le délai pour les réclamations pour faute professionnelle médicale peut être de plusieurs années à compter de la date à laquelle le dossier endodontique est rompu.
Dans le cas d'unlime endodontique, la réussite du retrait dépend plus de sa position dans le canal rachidien que de la technique spécifique utilisée, mais il est plus important de s'assurer que la lime endodontique que vous achetez est un produit de haute qualité répondant aux normes de vente. une lime endodontique de haute qualité à un prix raisonnable, Osakadent Co., Ltd. vous fournira les meilleurs produits.
